Эффективность зубных паст с фтором и кальцием. Зубная паста с кальцием.

Также следует учитывать степень трения. Для детей до четырех лет RDA не должна превышать 20 унций, а для детей постарше — 50 унций.

Эффективность зубных паст с фтором и кальцием

Существует мнение, что лучше использовать зубные пасты с фтором и кальцием отдельно. Считается, что эти два вещества взаимодействуют и сводят на нет полезные свойства друг друга. Мы хотим выяснить, так ли это и стоит ли чистить зубы зубными пастами, содержащими и фтор, и кальций.

Некоторые люди считают, что использование зубной пасты с фтором вредно для организма. Сегодня научно доказано, что фтор в зубных пастах не является токсичным. Они нейтрализуют процесс размножения бактерий, способствующий развитию кариеса. Максимальная концентрация фтора в зубной пасте составляет 0,15%, или 1500 ppm.

Зубные пасты с фтором рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения. Исследование, проведенное Уолшем Т., Уортингтоном Х.В., Гленни А-М., Мариньо В.К., Джерончичем А., показало, что зубная паста с концентрацией фтора от 1000 до 1250 ppm лучше для профилактики кариеса, чем зубная паста без фтора.

Механизмы защитного действия фторидов

Наиболее распространенными носителями фтора в зубной пасте являются монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофторид и фторид станола. Защитная функция фторсодержащих соединений осуществляется за счет следующих процессов:

1. 1. При взаимодействии фтора с гидроксиапатитом эмали происходит реакция замещения между OH- (гидроксильной) группой. В результате образуется фторапатит. Это вещество уменьшает проницаемость зубной эмали, делая ее более прочной и устойчивой к воздействию кислот.

2. противокариозный эффект. Кариесные бактерии активно размножаются в среде, содержащей углеводы; одним из важнейших ферментов углеводного обмена является фосфоенолпируват киназа. Фторид подавляет активность этого фермента, резко замедляя углеводный обмен и снижая риск образования кариеса.

3. снижает скорость образования зубного налета. Фторид блокирует приток глюкозы к бактериальным клеткам. Таким образом, образование полисахаридов, которые формируют матрицу зубного налета, прекращается, поэтому зубной налет не образуется.

4. меньшая деминерализация. Экспериментально доказано, что ионы фтора, присутствующие в жидкой среде возле зуба, тормозят деминерализацию более эффективно, чем фторопатит эмали.

Укрепляющий эффект гидроксиапатита кальция

Гидроксиапатит максимально приближен к составу зубной эмали.

Ученые SANGI разработали наногидроксиапатит медицинского класса, который входит в состав зубных паст Apadent. Размер частиц нано-гидроксиапатита составляет от 8 до 40 нанометров, а расстояние между призмами эмали — 50 нанометров, что означает, что нано-гидроксиапатит проникает в зубные канальцы

В зубных пастах Biorepair состав микровосстанавливающих кристаллов аналогичен составу эмали и дентина. Компания не раскрывает размер частиц гидроксиапатита в формуле MicroRepair, но на сайте Национальной медицинской библиотеки США размещено научное исследование под названием «Результаты реминерализации и восстановления эмали зубной пастой Biomimetic Hydroxyapatite на молочных зубах: эффективный вариант фторсодержащей зубной пасты», в котором говорится, что размер частиц в Biorepair составляет от 50 до 100 нанометров. Это означает, что частицы MicroRepair образуют слой фторида кальция только на поверхности эмали, а реминерализация более глубоких слоев происходит медленно. Реминерализация дентина происходит за счет высвобождения соединений кальция и фосфора, и микротрещины восстанавливаются. По мере восстановления дентинных канальцев, помимо противоракового эффекта, снижается повышенная чувствительность зубов.

Если посмотреть на поверхность эмали под микроскопом, то можно увидеть, что после нанесения пасты начинается процесс рекристаллизации. Синтетические микрокристаллы внедряются в неровности или небольшие дефекты, что позволяет восстановить микроповреждения.

Кальций

Почему это необходимо? В детстве, когда зуб развивается, он получает кальций из пищи и витаминов. Взрослые зубы уже не получают кальций таким образом. Вы можете принимать сколько угодно витаминов, но пока вы не станете ребенком или подростком, ваши зубы не станут крепче. Они уже полностью сформированы. Единственный способ доставить достаточное количество кальция к зубам — местный, через эмаль. То есть, вы буквально намазываете на зубы пасту с кальцием.

Так утверждает реклама. Часто кальций преподносится как главная звезда пасты.

Что говорят исследования. Сотрудники кафедры детской и профилактической стоматологии Белградского университета нанесли фосфат кальция на поврежденную зубную эмаль и изучили результаты. Исследование показало, что под действием кальция поверхностные дефекты эмали уменьшились. Это доказывает эффективность зубных паст, обогащенных кальцием.

Что делать вам? Ищите глицерофосфат кальция в зубных пастах.

Фтор

Зачем он вам нужен. Fl

Что говорит реклама. Некоторые производители не добавляют фтор в некоторые зубные пасты и указывают это на упаковке. Возможная причина: слишком большое количество фтора может привести к флюорозу — на зубах появляются светлые пятна.

ROCS клянется, что не содержит фтора, поэтому вы можете выдавить полтюбика на зубную щетку за раз, не беспокоясь о флюорозе.

Что говорят исследования. На самом деле, концентрация фтора в зубной пасте недостаточно высока, чтобы вызвать флюороз. Однако если в питьевой воде достаточно фтора, то нет необходимости в дополнительном источнике.

Что делать? Узнайте о концентрации фтора в воде в вашем регионе. Норма содержания фтора в питьевой воде составляет 0,7 мг на литр. Уровень фтора повышен в 16 из 166 городов России. Если вы живете в одном из этих городов, лучше всего использовать зубную пасту с кальцием, но без фтора.

0,7 мг/л

Места с повышенным содержанием фтора в воде, мг/л.

Если вы живете здесь, не покупайте зубную пасту с фтором:

(0,86 — 1,2)

Сердобск (2,85 — 2,9).

«Новый жемчуг» рекомендуется для районов с пониженным содержанием фтора в воде

В остальных случаях взрослым рекомендуется выбирать пасты с концентрацией фтора не менее 1350 ppm. Эта цифра обычно указывается на упаковке зубной пасты.

Детям не нужна специальная детская зубная паста: им подходят обычные пасты с концентрацией 1350-1500 ppm. Исключение составляют дети до 6 лет, у которых есть кариес: Для них дозировка может быть снижена до 1000 ppm.

Гигиенические зубные пасты

Эти пасты специально разработаны для очистки и удаления остатков пищи на зубах и во всей полости рта. Такие продукты также обладают освежающим эффектом.

Однако их использование разрешено только при определенных условиях:

• приятный привкус, появляющийся во рту при чистке зубов;
• пластичность и однородность структуры пасты;
• отсутствие сахара в перечне составляющих веществ;
• благотворное влияние на зубы (т.е. хорошее очищение).

В составе зубной пасты используются синтетические и натуральные ароматизаторы с ферментами из эфирных масел, таких как ментол, тимол или лимонен. Однако зубные пасты не должны содержать сахар (вместо сахара используется ксилитол, поскольку он препятствует размножению микробов и тем самым предотвращает кариес).

Примечание: Особенно пенящиеся зубные пасты могут легче очищать зубы и язык благодаря поверхностно-активным веществам. Зубная паста не должна содержать более 2% поверхностно-активных веществ.

Фторосодержащие зубные пасты

Вы должны знать, что все распространенные зубные пасты содержат фтор. Однако фторсодержащая зубная паста содержит в разы больше этого вещества.

Использование таких средств направлено на укрепление зубной эмали.

Их эффективность напрямую зависит от следующих критериев выбора a

• вид соединения фигурирующего в составе пасты вещества;
• его концентрации.

Степень эффективности всех фторсодержащих паст зависит от типа соединения фтора (наиболее эффективными являются аминофторид, иногда называемый олефторидом, и фторид натрия).

Существуют также смеси соединений, например, аминофторид и фторид натрия (эта комбинация также оказывает большее воздействие на зубную эмаль).

Такие средства для чистки полости рта являются одними из самых дорогих, в то время как в наиболее часто используемых пастах используется монофторфосфат.

Аббревиатура для обозначения содержания фтора в зубной пасте — PPM. Для оптимального функционирования этот химический элемент должен находиться в пределах от 1350 ppm до 1350 ppm.

Также можно определить концентрацию вещества в процентах, рассчитав ее по следующей формуле: 1500 ppm = 0,15%.

Предупреждение. Не используйте продукты, не содержащие фтор, так как чрезмерное количество фтора может оказывать токсическое действие.

Зубные пасты с содержанием кальция

Кальцийсодержащая зубная паста является самым популярным средством для чистки зубов на современном рынке.

Отчасти это объясняется высокой эффективностью этих зубных паст, поскольку они выполняют целый ряд функций, наиболее важными из которых являются укрепление поверхности зубов и снижение чувствительности десен.

Рекомендуется использовать кальцийсодержащие зубные пасты в чередовании с фторсодержащими зубными пастами, каждые две-три недели.

Состав зубной пасты в зависимости от вида

Зубные пасты делятся на два основных типа: гигиенические и лечебные. Первые охлаждают дыхание и удаляют зубной налет, а вторые борются с конкретной проблемой. Стоматологи, в свою очередь, делят лечебные зубные пасты на различные типы. Только стоматолог может помочь вам выбрать подходящую.

Сенситивная паста

Врач порекомендует ее, если обнаружит, что у вас чувствительные десны и эмаль. В составе такого средства могут присутствовать соли калия и хлорид стронция. Количество абразивных веществ в зубной пасте должно быть очень небольшим. Вещество под названием гидроксиапатит также может помочь уменьшить чувствительность десен.

Примеры зубной пасты для чувствительных зубов:

#ЛАЙФХАК

Врачи обычно советуют пациентам с повышенной чувствительностью зубов также использовать специальные гели, например, российский препарат РемарсГель, который не продается в аптеках, но его можно купить на заказ в интернет-магазинах. Чувствительный гель также доступен в линейке продуктов R.O.C.S. (Medical Sensitive Gel).

Отбеливающая зубная паста

Основными ингредиентами этого продукта являются перекись водорода и бикарбонат натрия. Индекс трения (указанный на упаковке как RDA a n) также может составлять 200, но в этом случае зубную пасту не следует использовать ежедневно, а чередовать с другими марками каждые два-три дня. Однако стоматолог должен дать более конкретные инструкции по применению. Обычные зубные пасты имеют значение RDA чуть более 10

Примеры отбеливающей зубной пасты:

Противовоспалительная паста

Это средство назначается врачом при диагностировании пародонтоза или пародонтита. Такие зубные пасты часто содержат растительные экстракты.

Примеры противовоспалительных зубных паст:

Укрепляющая зубная паста

Необходимы при кариозных поражениях эмали (светло-коричневые пятна на поверхности зубов). Эти зубные пасты должны содержать либо фтор, либо кальций. Эти два вещества не должны присутствовать одновременно. Следует также отметить, что фтор в больших количествах вреден для зубов и может вызвать заболевание под названием флюороз (повреждение зубной эмали). Фторсодержащую пасту не следует использовать более трех недель. Лучшей и более безопасной альтернативой фториду является глицерофосфат кальция или глюконат кальция.

Примеры зубных паст, укрепляющих зубы:

Зубная паста и брекеты

Когда установлены брекеты, выбор зубной пасты должен быть более тщательным. Фиксированные брекеты могут затруднить чистку зубов. Также не следует пользоваться отбеливающей зубной пастой во время ношения брекетов, чтобы после снятия брекетов ваши зубы были одного цвета. Стоматологи советуют менять зубную пасту на определенных этапах процесса выпрямления зубов. Например, в первые несколько месяцев после установки брекетов из зубов активно «теряется» кальций, поэтому необходимы зубные пасты с повышенным содержанием этого вещества. После этого важно исключить риск возникновения кариеса, поэтому подойдут укрепляющие зубные пасты. На заключительном этапе лечения брекетами врачи рекомендуют перейти на противовоспалительные пасты, чтобы подготовить пациента к безболезненному снятию брекетов. При выборе обратите внимание на бренды компаний, специализирующихся на зубных пастах для брекетов, и посоветуйтесь с вашим ортодонтом.

Примеры зубных паст для брекетов:

Стоит ли переплачивать за зубную пасту класса люкс

Высококачественные зубные пасты содержат дорогие и высококачественные ингредиенты, такие как гидроксиапатит, который также называют искусственной эмалью. Они помогают бороться с кислотами, присутствующими в полости рта.

В зубных пастах класса люкс вы также не найдете ни фтора, ни фторидов — их заменяет теобромин. Это вещество, получаемое из какао-бобов, укрепляет зубную эмаль и обладает противовирусным эффектом.

Врачи также советуют не экономить на средствах по уходу за полостью рта, если вам недавно установили имплантат. Специальные зубные пасты (Curasept ADS 712, Bluem, Implaclean) помогают имплантату прижиться и полезны для десен. Выбирая между простой и качественной зубной пастой, вы должны знать, что дорогая зубная паста бесполезна, если вы не соблюдаете элементарную гигиену и не посещаете стоматолога каждые шесть месяцев.

Почему разрушается зубная эмаль?

К сожалению, регулярные визиты к стоматологу не являются гарантией неповрежденной зубной эмали. Кариес обычно вызывается рядом факторов, наиболее распространенным из которых является разрушение поверхности зуба:

• Механические повреждения коронки — сильное сдавливание челюсти, удары, открывания зубами крышек и пробок, разгрызание орехов и семечек.
• Температурные воздействия — поочередное действие холодных и горячих температур провоцирует появление трещин на эмали.
• Кариес, явный или латентный, является основной причиной разрушения эмали.

Слабая эмаль и плохие зубы часто передаются по наследству.

Распространенной причиной износа эмали является недостаток кальция в организме. Из-за низкого количества этого элемента эмаль становится деминерализованной, и ее защитные свойства снижаются. На состояние полости рта также могут влиять различные хронические заболевания:

• гастрит (гастродуоденит);
• гипертония;
• сбои в работе эндокринной системы;
• дисфункция слюнных желез;
• нервные расстройства;
• патологический прикус;
• бруксизм;

Другими причинами разрушения эмали являются:

• неправильное питание;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• курение;
• дыхание через рот.

Женщины во время беременности особенно подвержены разрушению эмали. Это состояние полностью меняет организм на гормональном уровне, что неизбежно сказывается на усвоении кальция и прочности эмали. Ребенок в утробе матери обеспечивает себя необходимыми витаминами и микроэлементами, и когда их лишается мать, эмаль разрушается первой.

Как работают зубные пасты для восстановления эмали?

Зубная эмаль — это очень твердая ткань с одной стороны и очень мягкая — с другой. Эмаль состоит на 96% из минералов, 2-3% воды и только 1% органических веществ. К сожалению, как только эмаль стирается, ткани наносится непоправимый ущерб, и сохранить сильно поврежденную поверхность невозможно.

Эмаль прежде всего нуждается в кальции — именно этот элемент делает зубы прочными и твердыми. В течение дня и ночи в полости рта вырабатывается большое количество кислот, которые растворяют эмаль и удаляют или деминерализуют кальций. Истонченная эмаль становится пористой и хрупкой, на ее поверхности появляются характерные белые меловые пятна, предвещающие начало кариеса.

Чтобы сохранить кальций в зубной эмали, важно выбрать зубную пасту с источником кальция. Например, гидроксиапатит, природный источник кальция и фосфора, является быстрым реминерализующим средством, способным быстро восстановить зубную эмаль.

Чтобы закрепить кальций, укрепить эмаль и остановить процесс кариеса, необходима зубная паста:

• Калий. Этот элемент помогает укрепить эмаль и предотвращает появление повышенной чувствительности зуба.
• Натуральные ингредиенты, например, термальная грязь или экстракты целебных растений, позволят ускорить регенерацию слизистой оболочки, уменьшат воспаление и снизят повышенную чувствительность десен.
• Цинк — элемент, замедляющий процесс образования налета и, впоследствии, зубного камня.
• Фосфор. Препараты с фосфором играют одну из ключевых ролей в реминерализации эмали, повышают ее ион-селективные свойства и изменяют адсорбционные возможности.
• Фториды. Помогают закрепить кальций в эмали, остановить кариозный процесс.

Как понять, что паста укрепила эмаль?

Просто, когда реминерализация эффективна, характерные белые пятна на поверхности зуба исчезают. Под воздействием качественной зубной пасты происходит интенсивное образование кристаллов фтористого кальция, на зубах образуется очень тонкая пленка, которая постепенно связывается с матрицей эмали. Образуется бесструктурная, абсорбирующая связь кальция, которая затем может проникнуть в дефектную кристаллическую решетку.

В каких случаях помогает зубная паста?

К сожалению, зубная паста укрепляет эмаль только на начальных стадиях разрушительного процесса. Другими словами: Если тусклые белые пятна на поверхности зубного ряда только появились, то это средство может помочь.

Если процесс деминерализации уже запущен, то даже самая лучшая зубная паста, укрепляющая эмаль, не поможет восстановить эмаль. В этом случае, возможно, стоит обратиться за профессиональной помощью. Стоматологи могут провести глубокое фторирование или, в запущенных случаях, восстановить слой с помощью специального герметика.

Сегодня существует два основных вида фторирования:

• Нанесение фторсодержащих гелей или лаков для укрепления эмали и ее защиты от внешних раздражителей.
• Накладка специальных аппликаторов с лечебным составом для укрепления эмали.

На что обратить внимание при выборе зубной пасты?

При покупке зубной пасты для укрепления зубной эмали важно обратить внимание на следующие характеристики продукта:

• Эффекты. Следите, чтобы зубная паста имела и укрепляющий, и профилактический эффекты.
• Мягкость воздействия. Если вы отличаетесь чувствительными деснами, обратите внимание на деликатность воздействия пасты.

Клинические исследования

Клинические исследования показали, что регулярное использование профессиональной зубной пасты ACEPTA REMINERALIZATION улучшило состояние зубной эмали на 64% уже через 4 недели и снизило чувствительность зубов на 66%.

1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
2. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
3. Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)